重返手术监管系统主要功能：1、监管手术范围· 一次性住院多次手术患者住院期间，对第二次及之后的手术将进行监管。· 患者重返住院手术同一患者31天内重返住院并且两次住院均有手术，重返住院的第一次手术将进行监管。2、正常手术自动过滤可根据医院实际情况，对检查性手术、植入物取出手术、准备性手术等相关手术，设置相应的手术名称关键词，系统自动对该类手术进行过滤。系统可对因患者身体原因，双侧疾病无法一次手术完成治疗，需分次完成的手术进行自动过滤。3、手术医生信息申报对存疑的重返手术，医生需要按照规定填写手术原因、并发症等相关内容，并自行对该次手术是否属于非计划重返手术进行认定。4、对存疑申报进行审核质控人员如对医生认定的计划重返手术存疑，可根据实际情况对该次手术进行重新认定，系统以质控人员认定结果为准。5、数据统计分析可提供多维度的统计分析报表，按照科室和手术名称等维度统计非计划重返手术数据。

数据统计用途▷卫健委管理数据的来源▷医院各项等评评审依据▷医院绩效考核数据基础▷医院管理科室绩效数据依据

危急值管理系统主要功能：1、危急值维护检验危急值可设置数值型或文字型危急值进行查询，检查危急值可设置多组关键词查询。根据项目的特殊性，可使用患者性别、年龄、疾病、就诊科室等条件，对于同一危急值项目设定不同的危急值范围。例如：血糖可根据患者年龄设置不同范围等。2、医生处置跟踪核查当包含危急值的报告生成后，可根据系统中设置的参数，对医生的后续治疗处置内容进行跟踪核查。核查医生在规定时间内的病程记录中是否记录有关危急值分析及处理的相关内容。根据设定的时间及相关处置方式，核查医生在规定时间内是否有相应的处置医嘱。3、问题提示针对系统发现的医生在危急值后续处置中存在的问题，将及时提示医生进行完善。4、数据统计分析针对医生未能按照规定记录病程记录或未按规定进行相关处置的数据进行统计，便于进行医生考评。针对检查、检验危急值报告进行数据统计，为考核科室危急值制度的落实情况提供数据依据。

护理文书自动核查系统对护理文书完整性、护理文书时限性、记录内容完整性、记录内容时限性、记录内容合理性、体征数据合理性、与实际诊疗一致性、与病历内容一致性、护理文书间一致性、医嘱执行合规性等进行核查。文书内容包括：医嘱单、评估单、体温单、特护记录单、护理记录单等内容。

不良事件数据来源：医护人员主动申报。医护人员对与本科室内或者与本人相关的不良事件进行主动申报，填写申报表中相关内容。

病历自动核查 从时限性、完整性、一致性、合理性、合规性五方面对病历进行全面的自动核查。根据核查结果对病历进行初步的评分。

多渠道的数据源采集：系统支持以下三种病案首页数据源获取方式：HQMS病案首页数据上报文件；绩效考核病案首页数据上报文件；与医院信息化系统进行对接。

依据国家、地方卫健管理部门发布的相关规范和标准，结合医院自身情况，系统提供300余项自动核查条件，对于病案首页中的患者基本信息、患者医疗信息，结合患者诊疗过程中的相关病历、医嘱、检验结果等医疗数据，进行必填项、合理性、一致性的审核。

系统针对疾病诊断编码进行审核

系统与医院HIS、电子病历、病案管理等信息化系统进行对接，自动提取患者就诊数据、医嘱、病案首页数据等医疗指标计算所需的基础数据。每日对于所同步的医嘱数据、病案首页数据进行数据预处理，计算出抗菌药物使用强度数值、四级手术患者数据等指标计算相关数据，便于在医疗指标数据计算是提升系统运行效率，降低系统计算压力。